如何去尽快识别重症手足口病【消息】

发布时间：2020-09-16 18:02:13 阅读：次来源：网眼布厂家

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如何尽快识别重症手足口病？手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病。重症病例多由肠道病毒71型(ev71)感染引起，病情凶险，病死率高。

要早期识别ev71感染重症病例需关注以下指标：

(一)持续高热：体温(腋温)大于39℃，常规退热效果不佳。

(二)神经系统表现：出现精神萎靡、呕吐、易惊、肢体抖动、无力、站立或坐立不稳等，极个别病例出现食欲亢进。

(三)呼吸异常：呼吸增快、减慢或节律不整。若安静状态下呼吸频率超过30-40次/分(按年龄)，需警惕神经源性肺水肿。

(四)循环功能障碍：出冷汗、四肢发凉、皮肤花纹，心率增快(>140-150次/分，按年龄)、血压升高、毛细血管再充盈时间延长(>2秒)。

(五)外周血wbc计数升高：外周血wbc超过15×109/l，除外其他感染因素。

(六)血糖升高：出现应激性高血糖，血糖大于8.3mmol/l。

可疑神经系统受累的病例应及早进行脑脊液检查。有条件的医院要尽早检查ev71病毒抗体，在ev71病毒感染早期，抗体即可出现阳性。对于抗体阳性的患儿要密切观测患儿的精神状态、有无肢体抖动、易惊、皮肤温度以及呼吸、心率、血压等，并及时记录，这是ev71感染重症病例甄别的关键点。